今回のお話は、パソコンによる疲労を考えてみたいと思います。今や会社では、パソコンを使用する人の割合いが100％に近い状態です。また私の様な自営業でもパソコンをなんらかの形で使用している人が増えているのも事実です。そんな中で私の治療院に来院する人の凝りも、平成時代の身体の不調を訴えていると感じています。もちろん私もその中の一人として自覚した症状などを分析しながら今回のテーマを考察してゆきたいと思います。

　ここでは皆さんの訴える症状が、肉体的変化（筋肉の硬結や姿勢など）としてどの様に表れているかをお話してみたいと思います。もちろん職種によって作業時間の違いや、操作手順の違いなどがありますが、共通する事としてモニターを見るという事と、キーボード操作、マウスの使用というこの３つの条件に加えて、坐位の姿勢（デスクでする作業）を共通項と定めた上でお話を進めます。

　目の疲れとして具体的な自覚症状には、目がしょぼしょぼする、痛くなる、焦点があわなくなる、涙が出てくるという訴えが多いです。こうなってくると、自身は思わず指でまぶたを擦ったりして自然にマッサージをして無意識に手当てをしだします。
　 これはモニターを見る目が疲労を起こしている事には違いはありませんが、目だけではなく首や上半身の柔軟性が失われた事も大きく影響します。というのも、例えば目の焦点が微妙にあわなくなると、人間はモニターとの距離を数ミリから数センチ近くしたり離しながらその焦点ポイントを調整してきます。まさにビデオカメラのオートフォーカス同様に、そのピント合わせに早急に対応する能力があります。
　 この能力の内、比較的に目の疲労がひどくない時には、身体の姿勢をあまり変える事無く、眼そのものの能力にて調整が可能です。しかし目が疲労してくると人はもっと良い調整方法はないかと無意識にその調整方法を模索し始めます。そしてこの状態が続くと目の疲労を自身が自覚し始めてきます。
　では具体的には第２段階としてどのようにそのフォーカスの調整をサポートするのでしょうか？これはみなさんが写真を撮る時などに距離をとる行為と同じく、私達はモニターと目との距離をとる事で、フォーカスをより安定したスピードで行う事をするのです。そしてその最も重要な役割を果たしているのが、頚椎のお仕事です。

　お仕事中に頻繁に首が凝ってくると、首をまわしたり手をあてて揉んでみたりするようになります。すると目の疲労は第３段階で、自身の疲労感も“疲れがたまってきたかな？”という言葉で表現する様になってきます。
　この時の首の状況は頚椎を動かす筋肉が疲労を起こし、頚椎の動きが悪くなってきてきています。そのため頚椎が、頭を支える事や目の疲労をカバーするなどの状況にすんなりと応じなくなってしまいます。それどころかこの筋疲労は頚椎を支持する事が精一杯になり、その筋肉の弾力を失ってきます。これが首の凝りということです。この場合の弾力を失うというのは、筋肉が硬くなる事でその効力を失うという事です。
　さあこうなってくるともう事体は肩へと移行してきます。お坊さんの袈裟（けさ）の様な形をした菱形の筋肉を僧帽筋と呼んでいますが、この僧帽筋は後頭部を上部として肩の先（肩峰部）に横に広がり、その下部は胸椎全体に広がっています。この僧帽筋は浅背筋といって表層を被う筋肉ですが、この僧帽筋のお仕事が今回のパソコンによる疲労の一躍を担うポイントです。

　僧帽筋のお仕事には肩甲骨を動かし固定するという動作があります。私達のパソコンの作業としてキーボード操作とマウスの操作はなくてはならない動作です。この作業の疲労は指先や肘や腕の疲れとなって、肩関節から肩甲骨を取巻く筋肉への波及が大きく疲労へ影響しています。
　一般的にはパソコン関係の疲労を目から考察しがちですが、実はそういった人たちの身体を治療しはじめると、ある共通した筋緊張を捜しあてることができます。それが今回の私のお話の最大のポイントなのです。
　主にマウスを使った動作は、腕を身体から少し離した状態で、肘関節を曲げてマウスに円運動を与えます。この時の肘も同じ様に円を描く様に回転しています。この動作は上肢帯と呼ばれる肩から腕にかけて大きな負荷をかけていると考えられます。
　例えば、椅子の上にあぐら（胡座）をかいてマウスの操作をしてみてください。マウスを動かす度に私達のからだが揺れる事に気がつきます。しかし、同じ状態で鉛筆で字を書く動作をしても、基本的に手首の運動だけでそれほど私達のからだが揺れない事に気がつくはずです。またこの様な動作は窓ふきや、車のワックス磨きなどで大きな動作として実演していますが、逆に細かな動作で１日数百回を超えるマウス運動は、労作と考えるには充分であるものと思います。

このマウスを使った運動は全く新しい運動と考えるべきなのか？
　マウスの操作は手首を固定して、肘から先を回転させて使います。この運動に類似したものが実は生活の中でも起こっています。例えばテーブルを拭くという動作です。窓ふきや、車のワックスがけも手首を固定して前腕を回転させてお仕事をします。お習字の筆もこの様に扱う動作が含まれますね。
　では、マウスを使った運動と他の類似運動との比較はどうでしょうか？まずは回数の違いです。もちろんお仕事ですからその回数はマウス作業に軍配が上がりそうです。また、モニターと手先の位置を考えると自動車を運転している様に、目先と手の位置が違っている事もわかります。ポインタを追うという動作と手を動かす動作を同時に別の場所で行っているのですから、これも他の運動とは少し違ってきます。そしてパソコンの作業は総体的に固定的で体幹が動きませんが、お習字などの座業を除いて他の運動は移動という動作が含まれます。
　やはりマウス運動はパソコン独特の新しい運動と考える事がいえるのではないでしょうか。またこれらの要素がどうやら疲労とのつながりを意味している様に私は考えています。しかし、この様な動作も時代と共に、また新しい動作に置き換えられてゆくものでありそうですね。

　この様なパソコンを使った動作で、おおまかな疲労の始点となる場所を説明しましたが、今度は実際にそういった疲労が、みなさんの訴えではどの様な箇所に多く集中しているかを考えてみたいと思います。
　また、マウスを使った作業に関して実は最大の関心を示している私には、メールでいただいたみなさんの御意見が役に立っています。みなさんに感謝をしつつ紹介したいと思います。

　会社員Ａさん　39才　男性

　会社員Bさん　　27才　男性

　会社員Cさん　31才　女性

　最近は私も気になりだしてきたこの右肩の肩甲骨の周りの＜マウスの穴＞は、やはりパソコンを使う人は気になっていたに違いないと思えてきました。マウスの穴を命名するのは、いささかやりすぎか？と思いますが、私にとって忌々しい問題が、実はパソコンを使って仕事をする方に共通していたので、これはひとつ名前などつけて追求してみようかと思いました。もちろん私もそういった人の為に、マッサージや針治療を工夫して提供しています。私達の治療も時代の疲労を的確にとらえて理解し、治療するといった事は当然行うべき事です。そういう意味では職業を知る事はとても大切なものだと再度認識しています。私のカルテにも職業欄がありますが、私自身みなさんの行っている職業をもっと理解できると、良い治療家になれるのではと思っています。
　普通ならばその＜マウスの穴＞の解決策をもってまとめに入るものですが、コンテンツが長くなってきたのでその対策はパソコンによる疲労を考える２でお話します。えっ？２も作るの？もう作ってあります！

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